LUPUS
ERITEMATO
SO
SISTÉMICO
Prepare for your exams
Study with the several resources on Docsity
Earn points to download
Earn points by helping other students or get them with a premium plan
Guidelines and tips
Prepare for your exams
Study with the several resources on Docsity
Earn points to download
Earn points by helping other students or get them with a premium plan
Community
Ask the community
Ask the community for help and clear up your study doubts
University Rankings
Discover the best universities in your country according to Docsity users
Free resources
Our save-the-student-ebooks!
Download our free guides on studying techniques, anxiety management strategies, and thesis advice from Docsity tutors
Lupus Eritematoso Sistémico: Etiología, Fisiopatología, Manifestaciones y Tratamiento - Pr, Study notes of Medicine
El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune crónica que afecta diversos órganos. Este documento explora sus causas, incluyendo factores genéticos, ambientales y hormonales. Se describe la fisiopatología, la respuesta inmune anormal, la producción de autoanticuerpos y el depósito de complejos inmunes. Se detallan las manifestaciones clínicas, como las cutáneas, musculoesqueléticas, digestivas, cardiacas, renales, pulmonares y neuropsiquiátricas. Se abordan las pruebas de laboratorio, los criterios de diagnóstico y los desafíos en el diagnóstico diferencial. Se exponen los objetivos del tratamiento, incluyendo la prevención del daño orgánico, el control de los síntomas y la mejora de la calidad de vida. Se describen los enfoques terapéuticos, incluyendo corticosteroides, inmunosupresores, terapias biológicas y el manejo de los síntomas. Se analizan las complicaciones y el pronóstico del LES, así como los avances recientes en la investigación.
Typology: Study notes
2024/2025
1 / 41
This page cannot be seen from the preview
Don't miss anything!
Related documents
Partial preview of the text
Download Lupus Eritematoso Sistémico: Etiología, Fisiopatología, Manifestaciones y Tratamiento - Pr and more Study notes Medicine in PDF only on Docsity!
LUPUS
ERITEMATO
SO
SISTÉMICO
INTRODUCC
ION
EL LES es una enfermedad inflamatoria crónica
que puede afectar prácticamente cualquier
órgano, aparato o sistema, incluido el
musculoesquelético. Su prevalencia está
relacionada con el sexo, la raza, la edad y la
genética. El LES es más frecuente en las mujeres
(85% de los casos) que en los hombres, así como
en afroamericanos, latinoamericanos y asiáticos
que en caucásicos; la mayoría de los casos
ocurren entre los 15 y 4 años de edad.
• SE HA IDENTIFICADO UNA PREDISPOSICIÓN GENÉTICA AL LES CON UNA MAYOR
PREVALENCIA EN FAMILIARES DE PRIMER GRADO DE PACIENTES CON LUPUS.
- (^) Los estudios de gemelos monocigóticos muestran una concordancia del 25-50%, mientras que en gemelos dicigóticos es mucho menor.
- (^) Se han asociado múltiples genes al LES, especialmente aquellos relacionados con la inmunidad, como:
- (^) HLA-DR2 y HLA-DR3, que aumentan el riesgo de desarrollar LES.
- (^) Deficiencias del complemento (C1q, C2, C4), lo que compromete la eliminación de complejos inmunes y apoptóticos.
- (^) Variantes en el gen PTPN22 y STAT4, relacionados con la activación de linfocitos T y B.
FACTORES
GENETICOS
• EXPOSICIÓN A LA LUZ ULTRAVIOLETA (UV): PUEDE INDUCIR
APOPTOSIS Y AUMENTAR LA EXPOSICIÓN DE
AUTOANTÍGENOS.
- (^) Infecciones virales: Se ha postulado que el virus de Epstein- Barr (VEB) puede actuar como desencadenante del lupus.
- (^) Fármacos: Algunas drogas como hidralazina, procainamida e isoniazida pueden inducir un lupus similar al LES.
- (^) Tabaquismo: Puede incrementar el riesgo al promover modificaciones epigenéticas en células inmunitarias.
FACTORES
AMBIENTALES
EL LES ES UNA ENFERMEDAD AUTOINMUNE CARACTERIZADA POR
UNA RESPUESTA INMUNITARIA ABERRANTE:
• FALLO EN LA TOLERANCIA INMUNOLÓGICA: PÉRDIDA DE LA
TOLERANCIA CENTRAL Y PERIFÉRICA DE LINFOCITOS B Y T.
• AUTOANTICUERPOS: SE PRODUCEN AUTOANTICUERPOS
CONTRA DIVERSOS COMPONENTES CELULARES,
ESPECIALMENTE:
• ANTI-ADN DE DOBLE CADENA (ANTI-DSDNA) Y ANTI-SM,
ALTAMENTE ESPECÍFICOS DEL LES.
• ANTICUERPOS ANTINUCLEARES (ANA), PRESENTES EN CASI
TODOS LOS PACIENTES CON LUPUS.
• DEPÓSITO DE COMPLEJOS INMUNES: INDUCEN INFLAMACIÓN
Y DAÑO TISULAR EN ÓRGANOS COMO RIÑONES
(GLOMERULONEFRITIS LÚPICA), PIEL Y ARTICULACIONES.
RELACION CON EL SISTEMA INMUNOLOGICO
FISIOPATOLO
GIA
ANA se dirige contra antígenos nucleares y pueden agruparse en 4 categorías según su especificidad ·ADN ·Histonas ·Proteínas diferentes a las histonas unidas al ARN Antígenos nucleolares
MODELO DE PATOGENIA DE (LES)
Manifestaciones mucosas Exantema malar Fotosensibilidad Eritema palmar Eritema generalizado Urticaria Úlceras orales y nasales Púrpura Alopecia Paniculitis Vasculitis Fenómeno de Raynaud
Exantema malar Fenómeno de Raynaud Púrpur
Tenosinovit is necrosi s
Manifestaciones Digestivas Peritonitis aséptica Vasculitis con perforación o hemorragia Enteropatía con pérdida de proteínas Pancreatitis. Hepatomegalia.
Manifestaciones cardiacas Pericarditis Miocarditis Endocarditis de Liebman-Sack Enfermedad coronaria:
Manifestaciones renales Hematuria. Proteinuria Síndrome nefrótico Hipertensión arterial Insuficiencia renal