cardiopatías congénitas mas comunes, Study notes of Medicine

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Cardiopatías congenitas.

Docente: Elden Guevara

Fecha: 07/04/

Protagonista:

Engel J. González

Facultad de Medicina y cirugia

objetivos Introducción

Las animalias, malformaciones o defectos

congénitos, son sinónimos que se utilizan

para describir las anormalidades

estructurales, que se encuentran en el

nacimiento.

Estas anomalías representan una de las

causas más comunes de enfermedades

cardíacas en la infancia y pueden tener un

impacto significativo en la calidad de vida

de los pacientes. Su gravedad varía desde

condiciones leves que no requieren

intervención, hasta problemas críticos que

demandan tratamientos especializados,

incluidos procedimientos quirúrgicos

2 ¿Que son animalias congenitas? Embriologia medica, langman 10a

Clasificacion cardiopatia congenita 4

Animalias de los grandes vasos presentes en el nacimiento: la mayoria

atribuibles a una embrogenia defectuosa (en la semana de gestación 3-8) y

suelen acompañarse con otras mal formaciones

Cianógenos Acianógenos Atresia tricuspidea Transposición de grandes arterias Tetralogía de fallot Coartación de la aorta comunicación interauricular/ interventricular persistencia del conducto aterioso Etiologia

• (^) Trastornos genéticos
• (^) Infecciones maternales o

fetales “Rubeola, diabetes

gestacional”

• (^) Sindrome de Down
• (^) Farmacos teratogenicos
• (^) Idiopatias

Derivaciones de izquierda a derecha (Acinogenas)

• (^) CIA
• (^) CIV
• (^) PCA Derivaciones de derecha a izquierda (cinogenas)
• (^) tetralogía de fallot
• (^) transposición de grandes arterias, Cardiopatías acinogenas: La sangre oxigenada sufre un cortocircuito desde las cavidades cardiacas izq. hacías las derechas. Cardiopatías cinogenas: La sangre se cortocircuita desde las cavidades cardiacas derechas hacias las derechas. Geneticos Ambientales Multifactoria l Cardiopatía congénita

1 2

Examinemos cómo fluye la sangre por el corazón.

The Heart

La aurícula derecha toma la sangre

que transporta el dióxido de

carbono.Examinemos cómo fluye la

sangre por el corazón.

La sangre desciende por el ventrículo derecho y es conducida a los pulmones, donde el oxígeno sustituye al dióxido de carbono.Examinemos cómo fluye la sangre por el corazón. from upper body to left lung

La sangre se bombea al ventrículo izquierdo y comienza de nuevo su recorrido por todo el cuerpo.Examinemos cómo fluye la sangre por el corazón. to body from left lung

xaminemos cómo fluye la sangre por el corazón.

The Heart

3 4 La sangre de los pulmones, que transporta oxígeno, entra en la aurícula izquierda.

clasificación SHUNT DE izq. a derecha. SHUNT de derecha a Izq.. from upper body (^) to left lung from left lung to body

Derivaciones de

derecha a

izquierda

Comunicación interauricular (CIA)

• (^) FORAMEN OVAL: La mas frecuente
• (^) tipo primium: 5% aparecen adyecente a las valvilas mitral y tricuspide “parte antero-inferior del tabique AV
• (^) TIPO SECUNDUM: 90% Se debe a la fosa oval deficiente o agujerada en la zina cenral del tabique interauricular
• (^) tipo seno venoso: 5% aparace cerca de la entrada de las VCS o VCI y tiene su defecto en la parte posterior del tabique

Derivaciones de

derecha a

izquierda

*Fisiopatología de la Comunicación Interventricular (CIV):

• El cortocircuito depende de la presión en el ventrículo izquierdo o derecho y del tamaño de la lesión.
• En el recién nacido, hay mayor resistencia pulmonar (por la hipertrofia del músculo liso vascular), lo que reduce el shunt de izquierda a derecha.
• Con el tiempo, la presión pulmonar disminuye y se produce el cortocircuito de izquierda a derecha, causando sobrecarga pulmonar.
• Esto genera dilatación e hipertrofia del ventrículo izquierdo (VI) y aurícula izquierda (AI), insuficiencia cardíaca (ICC), edema pulmonar, e inversión del cortocircuito a derecha-izquierda.

clinic

a

16

Derivaciones de

derecha a izquierda

comunicación interventricular (CIV)

• (^) DEFINE COMO UN DEFECTO DN EL TABIQUE

INTERVENTRICULAR QUE PERMITE LA CMOUNICACION ENTRE AMBOS VENTRICULOS.

• (^) La ICV, es la cardiopatía congénita mas frecuente. la

prevalencia de las CIV es de aproximadamente 4 de 1,000 nacidos vivos. caracteristicas

• (^) Es el tipo mas frecuente al nacimiento “30%”, en

adulto “10%”

• (^) 50% de los afectado por esta condición a los 40

años mueren, 40% fallece antes de los 50 años

• (^) Corto-circuito de I-D depende del tamaño del

defecto fisiopatologia

• (^) Evoluciona natural en un 25-40% y tiene una

abertura espontanea, lo cual producira una disminucion de tamaño del VI, lo cual, porvocara una estenosis infundibular pulmonar/ subaortica ES asociada al síndrome de Eisenmenger

Derivaciones de

derecha a

izquierda

Clínica Estudios complementarios