Traži korisnike

Endodoncija-Skripta-Bolesti zuba-Stomatologija - Document's extract

Skripte, Bolesti Zuba

Postavi: 22 mart 2013
Izvuci
OSNOVNI PRINCIPI ENDODONTSKOG LECENJA ZUBA -Promene u pulpi: patohistoloske klinicke Reverzibilne(terapija-ocuvanje vitaliteta pulpe) Ireverzibilne (endodontska terapija) Reverzibilna –sva stanja koja se mogu sanirati ispunom,karijes profunda i hiperemija i nista vise. Endodontska terapija je terapija zuba sa obolelom pulpom i obolelim apeksnim parodoncijumom. Cilj: da se sacuva zub ili bar njegov koren ukoliko je njegova krunica unistena i funkcijski i estetski ga osposobi. Plan svake endodontske terapije: -pravilno postavljena dijagnoza -adekvatne indikacije -pazljiv izbor metoda lecenja INDIKACIJE ZA ENDODONTSKU TERAPIJU: -moguce izolovati zub i obezbediti asepticne uslove rada -moguc pristup kanalima i njihova prohodnost -moguce sprovesti obesklicenje (kod inficiranog kanala) -moguce postici adherentno punjenje kanala -ocuvan potporni aparat zuba -zdrav pacijent –relativna ogranicenja pacijanata sa odredjenim oboljenjima -apsolutna ogranicenja su retka,pacijenti u jako losem stanju -relativne kontraindikacije –vestacke valvule,srcane mane i slicno,bolesti krvi,poremecaji krvarenja,pacijenti sa zaraznim bolestima-posebne mere u radu -lokalne indikacije za end.terapiju: stanje u usnoj duplji-gde je lakse otvaranje ,ako ne sprovodi oralnu higijenu treba sprovesti edukaciju i otklanjanje tvrdih i mekih naslaga stanje samog zuba;da li ima dovoljno krunice ;da li se moze iskoristiti koren za nadogradnju;pristupacnost,prohodnost,apeksne resorpcije;kostane rarefikacije -lokalne kontraindikacije za end.terapiju: -nemogucnost koronarne rekonstrukcije sredstvima fiksne protetike -kratki kanali i nemogucnost proteteske rekonstrukcije -terminalni stadijum parodontopatije -vertikalne frakture korena -interne i apeksne resorpcije -Opste kontraindikacije za end.terapiju: -motivisanost pacijenta za rad i saradnju -godine starosti (zbog teskoca u pronalazanju i obliterisanosti kanala) -trudnoca (prva 3 meseca- prva pomoc ili cemo eliminisati bol ili uvoditi drenazu;Rtg nema
u druga tri meseca sistemska end.terapija ;Rtg je moguc kad je zavrsena organogeneza IZBOR METODE LECENJA -vitalni i mortalni zahtevi kod zapaljenja pulpe -terapija inficiranog kanala- gangrene i parodontita Endodontska terapija: -otkloniti uzrok iz kanala -preparacija-mehanicko ciscenje kanala -opturacija kanalnog sistema-punjenje

-brzo i efikasno uklanjanje uzroka iz kanala,pravilno realizovan endodontski postupak (prep. i opturacija) -bioloski pristup u tretmanu –da se ne izlazi van kanala;postoje neke nijanse u odnosu na oboljenje -pravilno formiranje pristupnog kaviteta -trepanacija –pristup kavumu pulpe -eliminacija sadrzaja kanala korena ili je pulpa kod pulpitisa;kod parodontita nema pulpe;detritus -ispitivanje inicijalne prohodnosti –najtanji instrument -odredjivanje granice obrade kanala –odontometrija-merenje radne duzine -preparacija kanala sa irigacijom -medikacija kanala-odnosi se na inficirane,dezinfekcija se uvek radi a medikacija se ne radi uvek vec kod infekcije -opturacija kanalanog sistema 1.Faza -priprema za endodontski zahvat:uklanjanje naslaga,higijena radnog mesta,upotreba sterilnih instrumenata 2.Faza -priprema za end.zahvat: ukoniti karijes i podminirana mesta bez stednje zubne supstance Asepsa u endodonciji -higijena radnog mesta -suvo polje rada -dezinfekcija radnog polja -sterilizacija instrumenata -pacijenti rizika hepatitis B(150-180dana) Hiv (1-11godina) -preventivne mere (igle i brizgalice za jednokratnu upotrebu) -sterilizacija suvom toplotom ,temp. 120C za 6h pomocu staklenih kuglica -temp.220C na povrsini a 245C na dubini od 6cm traje 5-8sec. STERILIZACIJA END.INSTRUMENATA Priprema: potapanje u dezinficijentni rastvor 30-60min -metalna cetka pod tekucom vodom (svrdla) -igla kroz gumeni sundjer -sterilizacija-putem toplote vlazna i suva -putem kontaktnog dejstva PREPARACIJA KANALNOG SISTEMA Ciljevi preparacije:uklanjanje svih tkiva ,bakterija,njihovih produkata iz kanalnog sistema Oblikovanje kanalnog sisitema da bi se o
mogucila adekvatna opturacija Opturacija kanalnog sisitema pracena odgovarajucom krunicnom restauracijom Preparisan kanal treba da zadrzi svoj originalni oblik (bez ispravljanja krivine ili transpozicije ) Treba da se zavrsava u predelu apikalnog suzenja Treba da se konicno da se suzava ka apeksu Priprema pre samog rada :postavljanje dijagnoze Plan terapije (parodontalno stanje,mogucnost restauracije zuba) RTG procenjivanje zuba -krunicna nadogradnja,produzenje klinicke krunice (parodontalna hirurgija ili termokauterizacija) -ivica dentina bar 1mm RTG analiza -oblik zuba,odnos sa susednim zubima,br.i duzina korenova,odnos korenova i krunice,detalji o prethodnom obavljanju lecenja,suzenje pulpne komore i korenskog kanala -prisustvo kalcifikacija

-preparacija krunica-klinicka -uklanjanje kariozne mase ili ispuna,izolacija koferdam-gumom (trebalo bi..) PREPARACIJA PRISTUPNOG KAVITETA -kompletan debridman pulpne komore-instrumenti da nesmetano ulaze u kanalni system -da iz jednog ugla gledanja vidimo ulaze u sve kanale -pristupni kavitet uglavnom ima oblik poprecnog preseka zuba,kod molara je pomeren mezijalno -rucica igle treba da je paralelna sa kanalom OTVORI KANALA KORENA -neophodno poznavanje anatomije zuba,Rtg orijentacija -dobro osvetljenje i suzenje poda pulpne komore -lupa,mikroskop -pazljiva inspekcija ,sondiranje -ako su otvori kalcifikovani pomazu bojeni rastvori -endodontski ultrazvucni instrumenti -kad se identifikuju treba da se prosier malim celicnim svrdlom ili posebnim svrdlima ODREDJIVANJE RADNE DUZINE -odredjivanje prohodnosti turpijom br.10 i nakon toga odredjivanje duzine -Rtg odontometrija -elektronski apex-lokatori IRIGACIJA KORENSKOG KANALA -ispiranje debrisa-dentinski detritus -podmazivanje kanala sto olaksava instrumentaciju -rastvaranje zaostalih organskih materija -antibakterijsko dejstvo -uklanjanje razmaznog sloja -mogu da prodiru u delove koji su nepristupacni instrumentima -irigaciju vrsimo pomocu igle i sprica i obicno Na-hipohlorit (
Slične beleške

Anomalije broja i oblika zuba-Slajdovi-Ortodoncija-Stomatologija

Anomalije broja i oblika zuba,Slajdovi,Ortodoncija,Stomatologija,Hipodoncija,Kongenitalni nedostatak zuba,Ageneza,Aplazija,Anodoncija,Oligodoncija,Ectodermalna Dysplasia
view 2538 poseta
download 0 preuzimanja

BOLESTI HROMOZOMSKE NESTABILNOSTI-skripta-Medicinska Genetika

Medicinska genetika, BOLESTI HROMOZOMSKE NESTABILNOSTI, ATAXIA TELANGIECTASIA, BLOOM-ov SINDROM, POSEBNI MEHANIZMI NASLEĐIVANJA, Mozaicizam,
view 1743 poseta
download 2 preuzimanja

Anomalije broja i oblika zuba-Slajdovi-Ortodoncija-Stomatologija

Stomatologija, medicina, ortodoncija, slajdovi, Anomalije broja I oblika zuba, hipodoncija, ageneza, aplazija, anodoncija, oligodoncija, etiologija, genetski faktori, faktori sredine, mlecna denticija, trajna denticija, anodonita, ectodermalna dysplasia, hiperdoncij...

Bolesti jezgrastih vocaka - Skripta - Poljoprivredni fakultet

Vezbe i skripte sa smera vocarstvo i vinogradarstvo, na temu fitopatologija, bolesti i razmnozavanje vinove loze.
view 578 poseta
download 0 preuzimanja

Pušenje i sistemske bolesti-Slajdovi-Oralna hirurgija-Stomatologija

Stomatologija, medicina, oralna hirurgija, slajdovi, Pušenje i sistemske bolesti, Kardiovaskularne bolesti, Bronhitis, Emfizem,karcinomi, karcinom pluca, Gastrointestinalne bolesti

Duvan i oralne bolesti-Slajdovi-Oralna hirurgija-Stomatologija

Stomatologija, medicina, oralna hirurgija, slajdovi,duvan I oralne bolesti, Pušenje duhana i Obojanost zuba, HALITOSIS, inicijalne, kiretaže, operacija, karijes, PARODONTNA BOLEST, MELANOSIS NICOTINICA, ORALNI KARCINOM, Potencijalno maligne, LEUKOPLAKIA, ERYTHROP...

Prijavi se, ili se registruj da bi preuzeo/la ovaj dokument!

Ako si vec registrovan/a, login u suprotnomRegistruj se, potreban ti je samo minut!

Docsity.com

Učenje na društvenoj mreži!

Potrebna je potvrda

Ovu funkciju mogu koristiti samo registrovani korisnici

Register Login

Docsity.com

Učenje na društvenoj mreži!

Potrebna je potvrda

Ćao!
Da bi besplatno preuzimao/la dokumente sa Docsity-ja, molim te registruj se ili se prijavi:

Register Login